労災保険に関する情報の提供を行うとともに、各種支援を行っております。

労災保険様式記入例

各種労災保険様式の記入例等をご紹介します。
クリックしていただくと厚生労働省ホームページの各種パンフレット等がご覧いただけます。

 なお、様式は厚生労働省のホームページ(分野別の政策→雇用・労働「労働基準」→「労働者の方へ、または事業主の方へ」→「労災保険給付等の手続に使用できる帳票について」)からダウンロードして使用することができます。 

新規加入申請書

  新規加入時に提出する保険関係成立届等の記入例については、厚生労働省ホームページ(分野別の政策→雇用・労働「労働基準」→「事業主の方へ」→「労働保険について」→「事業主のみなさまへ 労働保険の成立手続はおすみですか(パンフレット)」)の記入例をご覧ください。

各種請求書

 各種請求書等の記入例については、厚生労働省ホームページ(分野別の政策→雇用・労働「労働基準」→「労災補償」→「労災補償関係リーフレット等一覧」)の各パンフレット、しおりの記入例をご覧ください。